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周一嶽:香港防流感有效但不可掉以輕心

http://www.chinareviewnews.com   2010-03-24 13:00:46  


香港特區食物及衛生局周一嶽局長
  中評社╱題:“周一嶽:香港防流感有效但不可掉以輕心”,劉迺強(香港),全國人大香港基本法委員會委員、本刊學術顧問

  俗稱豬流感的H1N1出現在香港已經超過半年,由於並未出現最初擔憂的重大危機,反而引起不少猜測。為進一步明瞭這個全球都一度嚴陣以待的流感的目前狀態和可能的發展趨勢,我們最近對香港特區食物及衛生局周一嶽局長進行了專訪。

  以時間換控制學校爆發第二波疫情的可能不大

  劉迺強:請您介紹一下豬流感目前在香港的情況。

  周一嶽:香港自從5月份發現第一例墨西哥病人輸入之後,我們一直在口岸控制得很嚴格,差不多到6月中旬的時候才出現的社區爆發,大約有40例。那段時間給了我們掌握多一些資料的機會:5月中旬參加世衛周年大會的時候,我問了其他國家的情況,特別是一些疫苗廠的情況如何等等。所以當時我們就已經著手部署一連串接下來的動作,6月中旬開始社區爆發的時候,一些學校甚至提前放假--對這種流行病來說,學校永遠是傳播的高危場所,如果學校控制得好的話,社區就不會大爆發。

  我們當時的目的就是讓流感進入香港的腳步放緩,即當流感“全面進入”香港之後的兩三個禮拜,就正好放暑假了。放暑假那段時間,實際上應該原本屬於傳播的高發期。

  平常來說,在香港流感一般有兩個高峰期,分別在冬天和夏天,冬天的高發期在2、3月,而夏天的高發期則在7、8月份。因此,在去年也就是09年的7、8月,流感的高發期是慢慢被這個新的H1N1佔據了,患新流感的病例,接近總數的八九成。你可以看到,平常香港夏天的高發期最多到8月底,而09年夏天的高發期差不多到10月初,因為到了9月份學校開學之後,仍有部分學校有疫情發生。

  我相信,隨著我們逐步控制到位,流感爆發的時候情況也不會變得很嚴重,也不需要關閉很多間學校。這樣的話,我想可能有很多學校的學生已經感染過流感,可能帶有了抗體。所以,我們的專家分析認為,在學校爆發第二波疫情的可能不是很大,這實際上是個好消息--當然,我們現在是在回頭看這些事情,當時我們也不是很確定的。

  正在為很多高危人群接種疫苗人們還是應該接種疫苗

  劉迺強:我們是如何應對這場疫情的?有甚麼總策略?

  周一嶽:我們最早的防線是設置在口岸,當口岸“失守”之後就到了社區,對社區來說最重要的就是儘快檢驗到病患者尤其是重症患者,需盡速送到醫院進行治療;同時我們也準備有足夠的抗病毒藥物,例如特敏福、樂感清等等,這樣才保證了我們雖然也有死亡病例,但死亡病例的數字比其他很多先進國家要少。比如1000人中有6至7人屬於嚴重病例,有部分需要進入深切治療部的,而死亡率是0.17%。截至今天(1月29日),香港有64宗死亡個案,而死亡個案中,有八成是患有慢性病或是其他較為嚴重的傷殘等等,但也等於說有十多個病人是完全沒有任何健康問題的。這次的疫情跟一般的疫情相比是較為特殊的,因為普通流感很少影響到年輕人,多數是影響是老人家,而這個病似乎對年輕人影響比較大,包括中年人等等。

  基於這個情況,我們覺得疫苗必須要買,從5、6月開始考慮購買,7月份立法會批准,到我們跟疫苗廠接觸的時候是8、9月份了。當時,這些疫苗廠抬高價錢來賣,我們也很小心,定的條件也很苛刻,因此,第一次投標的時候沒有一家是可以完全符合我們的要求。之後我們再做第二次投標,就有好幾家符合要求,這樣我們就可以選擇一個最有效、最安全同時可以說是最便宜的疫苗,就是現在這個法國廠家的疫苗。

  從去年12月開始,我們就已經開始為五種高危人群接種,包括長期病患者、老年人、65歲以上長者、6個月至6歲的兒童、醫護人員;以及因為是“豬流感”,我們也特別關照從事養豬或屠宰行業的人士等等。

  這個接種計劃開始至今差不多三個禮拜,早期有較多人接種,但最近因為出現了一例接種者患上懷疑是吉巴氏綜合症,令市民接種的意欲因此降低了很多。到今天為止,就那麼多個吉巴氏症或是疑似吉巴氏綜合症的病例來看,還不能證明他們跟接種疫苗有直接的關係。尤其是經過專家鑒定,可證實的吉巴氏綜合症只有58歲醫生那一例,而其他都無法證實是吉巴氏症;既然不是吉巴氏綜合症,那就更加無法證明疫苗跟引發吉巴氏症有關了。

  因此,專家的看法就是,疫苗是要為高危人士接種的,這個禮拜也是開始在老人院免費為老人接種。我們訂了300萬劑,香港做了足夠的儲備,這些疫苗的有效期也達至一年,到2010年夏天的高峰期之前都可以使用。這是我們在預防的方面做足工作了。

 


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