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蟹肥蝦美度假期 警惕“殺手”創傷弧菌來偷襲
http://www.CRNTT.com   2019-10-01 10:36:21


 
  創傷弧菌是一種毒性極強的細菌,因感染途徑不同,引起的疾病可能有所不同。李侗曾告訴記者,食用生的或未煮熟的貝類而引起急性胃腸炎,感染者通常會到消化科門診、腸道門診和急診就診。經皮膚感染創傷弧菌,皮膚主要表現是局部紅腫疼痛、出現大疱疹,此類感染者會到外科門診或者醫院急診就診。

  需要注意的是,食用生的或未煮熟的貝類(尤其是牡蠣)後,可發生侵襲性敗血症。據資料統計,創傷弧菌在免疫系統受損的人群(特別是慢性肝病患者)中發生血液感染的可能性是正常人的80倍,感染者可能因感染性休克導致死亡。經消化道感染和經皮膚感染創傷弧菌都可能導致感染性休克,這樣的患者病情危重,通常會到急診就診。

  醫生提醒,患者伴有高熱、昏迷、意識不清等休克表現,應立即前往醫院感染科或急診就診,並告知醫生自己的接觸史。在詳細詢問病史、完善病原學相關檢查後,醫生會使用第三代頭孢菌素和四環素類藥物、喹諾酮類藥物進行治療。

  如果有組織壞死和感染性休克風險,外科醫生可能會緊急進行傷口的清創甚至截肢手術。感染後重症病例的病情發展很迅速,大多數在感染後48小時內死於多器官功能衰竭。“為了挽救生命,醫生有時候不得不給患者感染的肢體進行截肢處理,因為一旦猶豫,可能就會失去生命。”李侗曾表示。

  如果有急性腎損傷、感染性休克、急性呼吸衰竭,在使用抗生素基礎上醫生會安排患者進入重症監護室進一步治療,可能需要搶救治療和器官替代治療,例如腎透析、呼吸機輔助通氣等。

  並非不治之症但預防很重要

  有人擔心創傷弧菌感染容易漏診誤診。
 


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