9月24日，國家醫保局主導的新一輪藥品帶量采購擴面正式開標。根據聯合采購辦公室最新公布擬中選結果顯示，25個“4+7”試點藥品擴圍采購全部成功，與聯盟地區2018年最低采購價相比，擬中選價平均降幅59%。
此次帶量采購最受關注的點，一是由“4+7”的11個城市擴大為25個省；二是跟去年首輪帶量采購不同，今年的規則由獨家中標改為三家中標。
近年來，藥品采購機制改革不斷提速。2018年5月，國家醫療保障局正式成立後，密集調研了多地醫改政策。其中，上海市的藥品招標采購政策一直走在全國前列，具有重要的風向標意義。
去年12月，北京、天津、上海、重慶和沈陽、大連、廈門等7個城市（“4+7“）共計11座城市已經聯盟進行過帶量采購，并於今年3月全面執行。今年9月1日，上海陽光醫藥采購網發布《聯盟地區藥品集中采購文件》，明確開展跨區域聯盟藥品集中帶量采購。
也就是說，帶量采購這一舉措在11城試點之後已經基本推向全國。在集中采購的基礎上，藥品帶量采購是指在集中采購過程中開展招投標或談判議價時要明確采購數量，讓企業針對具體的藥品數量報價。帶量采購的優勢主要體現在明確用量、及時付款、確保品質上。帶量采購的核心不僅是降價，它反映的是處方藥市場游戲規則的劇變，起碼此前患者擔心的“以藥養醫”基本就宣告終結了。而本次擴面集采備受關注的“獨家中標”改為“三家中標”，這也將有利於避免出現此前“獨家中標”後卻出現藥企生產能力不足的問題。
盡管看起來只是招投標機制的“微調”，但是對於醫藥界來說，是“一石激起千層浪”，這場變革絕非靜悄悄，而是一場足以形成強大蝴蝶效應的變革舉措：這不僅意味著招投標機制更為科學化、向鼓勵市場競爭更進一步，同時也直接意味著藥品價格迎來新一輪降價潮，患者用藥費用負擔將大幅度降低。 |
