對症“高藥價”，帶量采購的改革意圖十分明顯。近日，全國藥品聯盟新一輪帶量采購結果公布，在醫藥圈掀起不小的浪花。通過帶量采購，25個中選藥品價格平均降幅52%，最大降幅超過90%，降價效應顯著。
削減部門既得利益、削減權力、增加責任的改革，向來不易。降低藥價首先要擠掉藥價的“水分”，毛利虛高的水分不僅在於行業暴利，也暗含了價格附著在了它本不該附著的地方。前者以中間商賺差價營銷成本居高不下為代表，後者則以“醫藥代表”所勾連的不合理的利益鏈條最為典型。
藥品帶量采購是一次切斷中間商的“拼多多”，簡單而言是指藥品采購機構以公開招標的形式，通過“打包”醫療機構零散的采購量，以類似於“團購”的方式向藥品供應商購買明確數量的藥品，以期減少流通環節、降低采購成本的采購方式。
行業之外，淘汰傳統的“醫藥代表”和質量或成本控制不行的藥企。醫藥代表的後續工作被省掉了，一來由於集體采購的完成，二來因為帶量采購抵消了企業巨大的成本，非常多中標的企業已經不願意在這些已中標的產品中投入人力、物力和其他費用以促進銷售，醫藥銷售人員的角色自然面臨淡化。
作為帶量采購的“溢出效應”，仿制藥的一致性評價也將受此助力再進一步。由於我國藥品注册審批制度不完善，仿制藥質量不一致現象長期存在，為藥品招標采購、醫保支付、仿制藥替代使用等政策的制定和實施造成了較大的幹擾，公衆對仿制藥質量也頗有成見。帶量采購推動仿制藥質量和療效一致性評價，推動仿制藥產業高質量發展，是藥品帶量采購的起點，也是國家組織藥品集中采購和使用的最終目的之一。 |
