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老齡化挑戰中國經濟轉型

http://www.CRNTT.com   2012-04-16 10:41:40

老齡化也對醫療保險體系帶來更大壓力。在未來的中國，假定生育政策不變，不斷增加的老年人口，將使醫療費用大幅上升，而醫療服務的嚴重不足或短缺也會日趨凸顯。各級政府對醫療制度和醫保體系的改革，將受制於巨額的負擔而難以深入。   　　養老保險體系也將經受嚴峻考驗。在“全民養老”的華蓋下，中國養老保險體系碎片化嚴重，目前共有七種不同的養老金制度，待遇相差甚遠。儘管用人單位上繳的養老金比例在全球名列前茅、進而加大雇工成本，但現收現付的養老金制度仍將由於享受養老金人數急劇上升而不可持續。   　　不僅如此，個人為養老存入個人賬戶的資金也多被挪用。經過多年努力，全國各地目前也只有三分之一的省市宣稱做實了養老金個人賬戶。   　　貌似巨大的資金與巨大的退休年齡人口相比，不過滄海一粟。始於2000年、靠財政積累的社會保障基金目前共積累了10萬多億元資金。   　　僅以現有機關事業單位雇用的4000萬人為參照，如果這些人到時候全部退休，按每人每月4000元退休待遇計算，上述10萬多億元的養老保障基金僅夠支付60個月左右的退休金。   　　目前，中國巨額的養老金積累，如果不投入金融市場，必將因為利息率低於通貨膨脹而縮水。如果投入市場，誰來投資、如何監管，爭議也很多。現有以國有銀行為主的金融體系恐難當重任。這就要求加快利率制度的改革、加快金融市場的開放與開發、管理和監督。   　　更重要是的，隨著納稅人口比例下降、公共開支因人口老化而增加，公眾對政府收支的透明性和公平性要求會更強烈。   　　在決定財政收支時，各級政府也會面臨政治抉擇：是把錢更多地花在享有各種現行權利的老人身上，還是花在決定中國未來的兒童和年輕人身上。   　　最後一個問題是，中國獨生子女政策造成了上億個獨生子女家庭。他們將來很難承擔服侍失能父母的責任。為此，長期護理的需求會不斷上升。長期護理的費用高昂，必然要求保險市場開發相應的健康保險產品。這也對整個人壽保險業提出了新的挑戰。 　　■ 中國能做些什麼   　　——人類並未真正意識到長期的、持續的低生育率和人口壽命大幅延長帶來的挑戰。2011年，阿拉伯國家的年輕人推翻了多個老人專制政權，歐美國家同時在面臨巨大的養老、醫療、教育等公共開支的負擔   　　數十年來，一種簡單的認識一直主導著中國社會：窮盡一切努力，減少出生人數，控制人口增長。其實，這種認識是源自數十年前生育率居高不下的社會背景下，並基於對人口增長來源的錯誤理解。   　　其實，20世紀全球人口的劇增，並不是因為人們多生了，而是因為死亡率的大幅下降。正是因為，在短時間內人口生育率沒有與死亡率同步下降，因此，20世紀後半葉中國與世界都經歷了人口的急劇增長。當人們意識到存活率上升後，借助現代節育技術，生育率就迅速下降了。

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