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焦點訪談丨回流醫保藥洗白過程被曝光
http://www.CRNTT.com   2024-01-28 10:16:48


  中評社北京1月28日電/據央廣網報導,國家醫保基金是大眾的看病錢救命錢,和每個人的利益都息息相關,一分一厘都不容侵占。但是近年來醫保騙保案卻時有發生,有些涉案金額甚至上億。有的騙保案,一端是從醫院裡騙取大量的醫保藥,一端則是上市銷售,背後已經形成了一張跨地域的巨大網絡。那麼這麼多的醫保藥是怎麼從醫院被騙走?嫌疑人又是怎麼利用騙來的醫保藥牟利的呢?跟隨記者循著被騙走的醫保藥的蹤跡,來看看醫保騙保有著怎樣的利益鏈條。

  雲南普洱一家公立醫院門口的攝像頭拍攝畫面顯示,走出醫院的人群中出現了幾個挎著大編織袋的人,看起來跟普通看病買藥的人不一樣。

  很快,這些行色匆匆挎著大編織袋的人,又出現在另一家醫院的門診樓。他們是什麼人?這些大編織袋裡又裝的是什麼呢?

  2022年初,雲南普洱市醫保局發現當地有些患者的醫保卡出現了異常情況。

  雲南省普洱市醫保局副局長 肖德兵:有一些患者在短時間內會在多地、多個醫院開治療腎病的藥品,出現頻繁開藥的次數,引起了我們的警覺。

  經過再次核對數據,普洱市醫保局發現本市多個醫保卡都出現了類似情況。分析發現這些出現異常的醫保卡持有者,幾乎都是患尿毒症或者其他種類特殊病、慢性病的患者。近年來國家醫保政策給予這些患者很高的支持,給他們發放一種特殊病、慢性病就醫證,就醫時醫藥費醫保報銷比例最高可達90%。那麼,這些持卡人為什麼要頻繁開藥呢?醫保局先對當地各家醫院進行檢查,沒有發現醫院有明顯違規行為,那接下來,就需要找病人瞭解具體情況。

  雲南省普洱市醫保局副局長 肖德兵:問他你開那麼多藥,這些藥哪裡去了?是不是都服用了?但是在做調查的時候,基本上這些患者是不說實話的。
 


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