調查發現，不同醫院間缺乏聯查機制。根據相關規定，急診一次性開藥量不超過3天，一般情況不超過7天，病人行動不便等情況不超過14天，高血壓、糖尿病等慢性病藥品，一次性可開一個月的服用量。而在相關案件中，行為人同一天或幾天內輾轉多個醫院開出同一類藥品，如果不同醫院之間有即時聯查機制，則其難以短時間內大量開藥。
防範漏洞管好個人醫保卡
該如何防範漏洞，保護好我們的“救命錢”？避免此類案件的發生？
譚勁鬆建議，加強對醫保參保居民的法治教育，對違規出借、出租醫保卡的持卡人，要加大行政處罰力度，視情況給予暫停一段時間醫保待遇的處罰，構成犯罪的要追究刑事責任，營造執法必嚴、違法必究的法治氛圍，充分發揮法律一般預防作用。
法官還建議，在強化本人就醫措施的同時，醫療機構要嚴格貫徹醫保開藥規定，明確醫生開藥核查身份的責任。對代開藥情況，在制度規定上明確代開藥人身份留痕，嚴格執行一次性開藥量的規定，盡量防止一次性大量開藥情況發生。
調查發現，很多違規收集藥品和醫保卡的“藥販子”在醫院附近活動活躍，醫院門口擺攤收卡現象較多，一些藥店長期從非正規渠道收購藥品。
法官建議，加強對醫院和藥店周邊的執法檢查力度，從詐騙醫保基金犯罪上、下游阻止犯罪的滋生。同時，醫保局等主管部門應進一步加強大數據分析建設。如運用科技手段加強異常醫保卡的篩選、檢查力度，對藥品生產企業、醫院、藥店、持卡人進行大數據動態管理，構建模型，分析異常動態，確保及時發現相關犯罪線索。 |
