5月27日，雲南省率先出台執行藥價談判成果的文件。6月15日，談判藥品正式掛網。截至7月27日，韋瑞德（替諾福韋酯）銷售2423盒，與原備案採購價999.99元比，節約金額123.57萬元。截至7月28日，易瑞沙（吉非替尼）銷售397盒，與原中標價4999.66元比，節約金額104.87萬元；凱美納（埃克替尼）銷售49盒，與原零售價2753元比，節約金額6.63萬元。
北京大學醫藥管理國際研究中心主任史錄文說：“從患者家庭來看，不僅是減少了表面上的藥品花費，還減少了相關疾病的發生與其他藥品的花費。”
藥品報銷醫保尚可承受
記者了解到，雲南有470多萬貧困人口，去年農民人均純收入僅8242元，居全國第二十八位。按照國家統計局公布的因病致貧因素占40%的數據，雲南因病致貧、返貧的人數眾多，脫貧任務比較艱巨。
“雲南大部分地方屬邊疆貧困地區，患這兩類病的基層群眾用藥不方便、費用高，醫療保障難以承擔，往往一人生病，全家被拖垮，導致因病致貧、返貧現象普遍。如果新農合能承受，成果盡快落地將能讓群眾早日享受到實惠，減輕醫療負擔，實現健康扶貧。”雲南衛計委副主任鄭進說。
談判藥品納入新農合、大病保險，但是，西部地區的醫保承受得了嗎？
新農合管理部門測算發現，新農合完全可以覆蓋大部分的成本。雲南省衛計委基層處處長謝馨瑩介紹說，肺癌已納入雲南省新農合重大疾病救治病種，去年報銷4238例，原來一年要花費約15萬元，按照談判價格只需要7.5萬—8萬元。去年，新農合累計結餘40.05億元，今年人均籌資增加70元，參合居民達到3000多萬人。這部分費用，不會對總盤子有太大影響。“下一步仿照大病門診統籌的辦法，讓這部分用藥的肺癌患者也能在門診開藥，並納入報銷範疇。”
乙肝按發病率2.1%—2.2%測算，患者總數約100萬例，報銷50%後，新農合需花費29.4億元，會對資金總盤子造成比較大的影響。因此，雲南考慮給乙肝患者進行補助，比如每年給予兩三千元的總額補助，由各地區根據具體情況確定金額。
“新農合加上大病保險的報銷，患者實際補償比已經達到70%多。再加上這些補償手段，兩類患者的負擔將大大減輕。”謝馨瑩說。
史錄文說，“談判價格在各地陸續落地後，將會對類似藥品形成降價壓力，受益的患者面將會更大。”
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