中評社香港12月27日電／在第七屆健康中國論壇上，原衛生部部長高強忍不住吐槽，很多吐槽點讓人感到意外。據人民日報報道，本屆“健康論壇”的主題是“醫藥健康產業融合與新生”，高強理解，所謂融合與新生，就是力求將健康領域中有關的部門、行業、人群、利益、矛盾、觀點等等融合在一起，把各種不同的利益訴求融合在一起，難度確實很大。
吐槽醫療投入：
國家投那麼多錢，怎麼老百姓就沒感覺
不久前媒體發表一個醫改藍皮書叫《中國醫藥體制改革報告》，它指出， 2009年—2013年全國財政醫療衛生支出累計是30682億， 2014年財政的預算安排的衛生支出10071億。2003年我剛到衛生部的時候，全國的財政衛生經費只有778億，11年增長到10000多億。
但是給人感覺是，政府的投入並沒有有效的減輕居民個人的負擔。政府的投入錢哪兒去的？有人說是被浪費了，流到了醫院、藥房、制藥企業和醫生的手裡，人民群眾並沒有直接的受益。
問題在於政府的投入中，很少用於改革公立醫院不合理的創收機制。近幾年雖然有的醫院改革以藥補醫的機制，醫院收入減少了，但這部分需要彌補的，政府也沒有相應的增加補助，而是通過調整醫藥服務收費標準增加收入而彌補，這種機制怎麼能夠有效的減輕群眾的醫藥費用負擔呢？
可以想像，在公立醫院仍然實行自收自支的創收機制的情況下，如果政府撥款只用於改善醫院的基礎設施條件和購買大型設備，其結果只能是進一步增強醫院的創收能力和水平，很可能進一步加重群眾的醫藥費用負擔。
吐槽醫院創收：
只給你買設備，不給你發工資
對於醫務人員和群眾的利益融合我們講了多少年，一直強調公立醫院要保持公益性，不要和群眾爭利，但是收效甚微，關鍵就在於我們的醫院到現在還是一種公里創收的機制。政府對醫務人員的工資基本上是一分錢沒有的，完全靠醫療服務賣藥去掙錢的方式，掙得多發的多、掙得少發的少，這種機制是鼓勵醫務人員去增加收入的，同時也導致了醫療費用負擔的加重，這種機制始終難以解決。
我們有些部門堅持的原則是辦事不養人，我可以給你錢買設備、建房子，但是我們不能保證你工資，你去服務創收發工資，這種機制是把我們的醫務人員推到了群眾利益的對立面，這是導致醫患衝突的一個非常重要的原因。既傷害了群眾利益，也傷害了我們醫務人員尊嚴和白衣戰士的形象。 |
