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| 醫改方案實施後，圖中進京看病在醫院發愁的現象，有望得到解決。 |
中評社北京4月8日電／《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案》七日公布。明確，2009─2011年重點抓好五項改革。這五項重點改革分別是：加快推進基本醫療保障制度建設、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫療衛生服務體系、促進基本公共衛生服務逐步均等化、推進公立醫院改革試點。今後三年將重點加強基層醫療機構建設，讓百姓“大病不出縣”。
據大公報報道，《實施方案》明確，今後三年內將新建、改造三千七百所城市社區衛生服務中心和一萬一千個社區衛生服務站；支持困難地區建設二千四百所城市社區衛生服務中心。重點支持二千所左右縣級醫院（含中醫院）建設，全面完成中央規劃支持的二點九萬所鄉鎮衛生院建設，再改擴建五千所中心鄉鎮衛生院。
新建改造逾萬社區衛生站
在加快基層醫療服務機構建設，實現基層醫療衛生服務網絡全面覆蓋的同時，《實施方案》還提出，近三年將分別為鄉鎮衛生院、城市社區衛生服務機構和村衛生室培訓醫療衛生人員三十六萬、十六萬和一百三十七萬人次，以提高基層醫療服務能力和水平。為農村居民小病不出鄉、大病不出縣、城市居民不出社區就可以得到安全、有效、便捷、經濟的醫療服務提供保證。
據知，中國目前已有近三萬個社區衛生服務機構，但由於其醫生隊伍年輕，臨床經驗不足，難以滿足群眾就醫需求。
定期65歲以上老人體檢
從今年起中國將定期為六十五歲以上老年人進行健康體檢。這是今天公布的《實施方案》提出的將增添公共衛生服務內容之一。
該實施方案明確，從今年起增添公共衛生服務還包括：為十五歲以下人群補種乙肝疫苗，消除燃煤型氟中毒危害，農村婦女孕前和孕早期補服葉酸，預防出生缺陷，貧困白內障患者復明。為三歲以下嬰幼兒做生長發育檢查，為孕產婦做產前檢查，為高血壓、糖尿病、精神疾病、愛滋病、結核病等人群提供防治指導。
《實施方案》透露，將用兩年左右時間，將關閉破產企業退休人員和困難企業職工納入城鎮職工醫保，確有困難的，經省級人民政府批准後，參加城鎮居民醫保。同時把在校大學生全部納入城鎮居民醫保範圍。
今年公布基本藥物目錄
中國將於今年公布國家基本藥物目錄，並建立國家基本藥物目錄遴選調整管理機制，對目錄進行定期調整和更新。
根據《實施方案》，還將建立基本藥物優先選擇和合理使用制度，所有零售藥店和醫療機構均應配備和銷售國家基本藥物，滿足患者需要。從今年起，政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物，其他各類醫療機構也都必須按規定使用基本藥物。
《實施方案》規定，允許患者憑處方到零售藥店購買藥物。基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高於非基本藥物。
專家指出，實施國家基本藥物制度，對於保障人民群眾用藥的公平及安全有效，降低群眾用藥負擔具有重要意義。
中央政府投3318億元
《實施方案》強調，各級政府要認真落實《意見》提出的各項衛生投入政策，切實保障改革所需資金，提高財政資金使用效益。為了實現改革的目標，經初步測算，2009─2011年各級政府需要投入8500億元，其中中央政府投入3318億元。 |
