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大規模全員新冠核酸檢測中的“混檢”可靠性如何
http://www.CRNTT.com   2021-01-20 22:34:34


 
  在去年8月底,國務院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯防聯控機制印發《關於進一步推進新冠病毒核酸檢測能力建設工作方案的通知》要求,建設公共檢測實驗室。綜合各地醫療衛生資源布局和地理交通等因素,在全國選取100家大型公立醫院、疾控中心建設公共檢測實驗室。充分利用現有資源,堅持“平戰結合、填平補齊”的原則,每個公共檢測實驗室要具備1萬份/天的檢測能力。

  肖盟對澎湃新聞表示,1萬份/天的檢測能力,其實指“1萬個標本管/天”。即使對實驗室條件最好的三甲醫院,這也是一個非常高的要求。在平穩時期,一家三甲醫院檢測量通常維持在1000-2000份/天;緊急狀態下通過增派人員、增加班次,基本能達到日檢測量3000到5000份。但要達到1萬份/天的“戰時狀態”,必須進行醫院級別的人力傾斜及緊急的設備調配。

  “隨著樣本數量的倍增,對實驗室人員、實驗室儀器的需求量都會特別巨大。”肖盟對澎湃新聞表示,不靠“混采”是很難短時間內完成大規模人群篩查工作的。

  在河北的全員核酸檢測中也是出於這樣的考慮。據段雲波在河北省新冠肺炎疫情防控工作新聞發布會上介紹,目前,河北全省具備核酸檢測能力的機構達667家,實現了縣區全覆蓋,每日單檢能力達到71萬份,如果采用1:10“混采”技術的話,每天能檢測710萬人份。

“混檢”會影響核酸檢測的敏感性嗎?

  事實上,河北邢台隆堯縣第二輪全員核酸檢測中後來出現三名核酸檢測陽性人員,與“混采”檢測技術關系不大。

  隆堯縣人民政府縣長王銀明在發布會上介紹,2021年1月12日至13日,隆堯縣進行第二輪核酸檢測,共檢測31萬餘人。14日零時20分,濟南華曦醫學檢驗實驗室翟某某向衛健部門反饋結果全部為陰性。按照第三方檢測結果,隆堯縣上報結果。16日9時49分,衛健部門接到翟某某反饋送檢樣本中有一管1:10的樣本呈陽性。14日零時20分,翟某某反饋時,并沒有完成全部檢測。

  去年6月28日,國家衛健委在其官方微博對這個問題進行回應時表示,從科學角度講,“混采”模式,不會影響核酸檢測的敏感性,將樣本混合檢測的模式,對檢測敏感性有一定的影響,但影響程度是已知的。 


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