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感冒咳嗽時,別忘了護好耳朵
http://www.CRNTT.com   2024-03-02 14:21:52


  中評社北京3月2日電/據光明日報報導,最近,呼吸道疾病高發,不少人咳嗽、流鼻涕、嗓子痛,大家對鼻子和嗓子的關注比較多,但耳朵的問題也不容忽視,因為使勁地擤鼻涕和咳嗽,對耳朵也是一種傷害。鼻子、耳朵是相通的,甚至有時候耳朵比鼻子、嗓子更脆弱,特別是對一些合併中耳炎、突發性耳聾、前庭神經炎的患者,更要學會正確擤鼻,科學洗鼻。

  耳朵與鼻子之間有一根咽鼓管,於遠端通過鼓室口通向中耳腔,在近端通過咽口通向鼻咽部,是連接中耳腔與鼻咽部的管道。咽鼓管的管腔絕大多數時間是閉合的,當我們在張口、打哈欠、打噴嚏或咀嚼時會偶爾開放一下,以此調節鼓室內壓力,從而保持鼓室內外壓力的平衡。咽鼓管還有引流中耳腔內分泌物的作用,但是單向引流,鼻腔、鼻咽部的分泌物如果進入中耳,就是逆行了,不當的擤鼻洗鼻會使鼻腔、鼻咽分泌物逆行進入中耳,這是造成中耳炎的原因之一。我們感冒流鼻涕時,習慣做法是用拇指和食指捏住鼻子,用力擤鼻。這時,一部分鼻涕由於瞬間的鼻腔壓力,就會通過耳咽管逆行進入中耳。

  正確方法是兩側交替擤鼻,一次擤一側,不可太用力。一般用食指輕壓一側鼻翼向中線,按住一側鼻孔,對側鼻腔向前方噴氣,可將鼻涕帶出。但如果存在上呼吸道感染,這些鼻咽部的細菌和病毒便可順著管道,“爬”進中耳腔。小兒咽鼓管比成人咽鼓管更接近水平,並且更短、更寬,病菌更易“長驅直入”,故兒童發生急性中耳炎的概率更高。據統計,約有50%以上的嬰幼兒患過本病。所以,感冒發熱鼻涕多時,不建議患兒總回吸鼻子,將鼻涕吸入鼻腔後方,大量鼻涕堆積後鼻孔不僅會引發兒童急性中耳炎,還會形成鼻後滴漏。還要提醒一點,我們乘坐飛機時,宜多做吞咽動作,或嚼口香糖來調節中耳壓力,以避免有可能發生的鼓膜穿孔,特別是感冒後坐飛機更容易發生這種問題。

  上呼吸道感染,很多人鼻涕幹不易擤出,比較流行的治療手段是洗鼻子,一些人用噴霧滋潤鼻黏膜洗鼻,一些人用動力洗鼻器,希望洗的狠,洗的深,根除鼻涕。殊不知,水流從一側鼻孔進入,一側鼻孔流出,壓力下,耳咽管逆行也可能引發中耳炎。上呼吸道急性感染時,鼻腔,鼻咽部有大量病毒,細菌,支原體等致病菌,急性期的不當洗鼻,有可能引發感染播散,加重中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎和咽喉炎的發生。尤其化膿性中耳炎,不僅會耳膜穿孔、流膿、聽力減退,一旦出現腦炎,腦膜炎,還可能危及生命。互聯網技術高速發展的今天,治療感冒發熱的藥物“觸手可及”,部分抗生素和解熱鎮痛藥的耳毒性副作用尤其需要警惕。慶大黴素等氨基糖甙類抗生素的耳毒性大家已經熟知,但一些新型氨基糖甙類抗生素的名稱大家也應該有所瞭解,盡量避免給兒童使用。用藥前仔細閱讀說明書,尤其藥物副作用和禁忌,不能超劑量、超頻次使用藥物,這點非常重要。
 


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