治濕疹，激素該用還得用
濕疹是兒童常見的慢性皮膚疾病，因其有病程較長、反覆發作的特點，治療是一個臨床難題。很多家長都來咨詢濕疹的治療方法，我們的觀點是“三分靠治療，七分靠護理”，提倡治療原則以恢復皮膚的正常屏障功能、尋找並去除誘發和（或）加重因素、減輕或緩解症狀為主要目的。
但是，“談激素色變”一直是兒童皮膚科用藥過程中最常遇到的問題。其實，外用糖皮質激素對於一些炎症性皮膚疾病的治療，無論是對於成人還是兒童，其作用的有效性和安全性都是遠遠高於其副作用的。循證醫學證明，我們最常見的嬰兒濕疹、特應性皮炎的治療，局部外用糖皮質激素是國內外治療指南中的一線用藥方案。
絕大多數兒童出現濕疹，在臨床治療中最常用到的外用藥物，有外用糖皮質激素（丁酸氫化可的鬆軟膏、糠酸莫米鬆乳膏等）、鈣調磷酸酶抑制劑（他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等）、中藥軟膏，以及最新的磷酸二酯酶抑制劑等。藥物的選擇需要根據孩子的年齡、部位，以及疾病的嚴重程度來決定。
所以，遵照醫囑、規範合理、局部外用激素藥物，其不良反應是可逆、可控的，家長不用為此過分焦慮和擔心。 |
