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停辦職工醫保 推行全民健保

http://www.CRNTT.com   2012-10-15 11:09:30  


如果中止城鎮職工醫保,完全可用全民健康保險取而代之
  中評社北京10月15日訊/在今年9月中旬,有兩件內政事務被抗日大潮淹沒了,沒有得到應有的關注。第一件,9月14日,人力資源和社會保障部勞動工資研究所發布了《2011中國薪酬報告》,顯示居民收入的增長遠遠低於財政和企業收入的增長;第二件,人社部社保中心負責人確認,中國社會保險繳費率名列世界第13高。這兩個問題,均屬於收入分配格局嚴重不平衡的具體體現。2012年第39期《新世紀》周刊(10月8日出版)刊發北京大學政府管理學院教授顧昕的評論文章“停辦職工醫保 推行全民健保”,詳文如下:
 
  ■ 應中止城鎮職工基本醫療保險
 
  問題的嚴重性已經昭然若揭。居民收入增長墊底,嚴重束縛國民消費的成長。眾所周知,在推進中國經濟健康發展的三大引擎中,國民消費不僅一向最弱,而且還毫無生機。中國經濟增長主要依賴於投資和外需,其不可持續性即便是從事非經濟事務的專業人士都已了然於心。誰都知道,對於中國的改革與發展大業來說,提升國民消費,已經成為至為關鍵的大事。
 
  與此同時,有關中國社會保險繳費率高居世界第一的研究成果曾引發滔天物議。這次人社部的相關表態,本意是平緩物議,強調中國社保繳費率之高並非世界第一。但無論如何,中國社保繳費率偏高,屬於世界最高之列,已是無可爭議的事實。社保繳費率偏高,對國民消費和企業運營,都是不小的負擔。
 
  姑且不論收入分配的宏觀大局,單就居民收入下降和社保繳費偏高,國家有無應對之招呢?當然有,而且還能即刻出招,這就是中止或取消城鎮職工基本醫療保險。
 
  一旦如此,中國社保繳費率,對於所有單位(尤其是企業)來說,在全國範圍內可下降6%(在某些地方可下降8%),而對於所有參保職工來說,會下降2%。此招一出,中國社保繳費率偏高的問題當可立馬緩解,各類企業的經濟負擔將大大減輕。
 
  更為重要的是,這一改革之舉乃一箭雙雕,可立竿見影地增加職工收入和國民消費,有助於改善收入分配的格局。中止城鎮職工醫保,意味著職工繳費停止,而這筆繳費金額全國高達1000億元,涉及近2億職工及其家庭的現金收入。與此同時,一旦中止城鎮職工醫保,其高達2000多億元的個人賬戶餘額,亦可直接轉化為相關職工的家庭收入,極有可能最終轉化為國民消費。
 
  一定有很多人視之為“險招”甚至是“凶招”。中止城鎮職工醫保,基本醫療保障體系豈不是斷了一根支柱,有坍塌之虞?的確,中國現行的基本醫療保障體系由三個支柱來支撐,即城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合。這一體系最顯而易見的弊端在於碎片化,即不同人群醫保繳費水平不一、待遇水平不一,加之各地三項醫保的統籌層次不一,不僅導致嚴重的醫療保障不公,而且在醫療保障服務的運行方面也阻滯重重。目前,在一些地方,城鎮居民醫保與新農合正在合併為統一的居民醫保,但由於居民醫保採用個人繳費和政府補貼的籌資模式,與城鎮職工醫保雇主和職工繳費的籌資模式截然不同,因此基本醫療保障碎片化的格局,長期以來無法改變。 


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