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內地醫生:活多、錢少、高危 | |
http://www.CRNTT.com 2011-09-22 13:34:20 |
■ 備受威脅的中國醫生 每年醫療糾紛近萬起,70%的醫院發生過患者毆打、威脅、辱罵醫務人員事件 據中華醫院管理學會調查統計,自2002年9月1日《醫療事故處理條例》實施以來,中國醫療糾紛的發生率平均每年上升了22.9%。據中新社2007年的報道,國家衛生部新聞辦透露,2006年中國內地發生9831起嚴重擾亂醫療秩序事件,打傷醫務人員5519人,造成醫院財產損失超過2億多人民幣。 據中華醫院管理學會2001年的調查顯示,在被調查的326所醫療機構中,321所(98.47%)醫院存在著被醫療糾紛困擾的問題。另據衛生部統計,在醫療糾紛發生後,有70%以上的醫院發生過患者毆打、威脅、辱罵醫務人員事件;60%的醫院發生過患者死後家屬在醫院內擺花圈、拉橫幅、設靈堂等情況;其中43.86%發展成打砸醫院的惡性傾向。 隨著患方與醫方糾紛攻防的強弱轉化,醫患糾紛近年來大有從民事經濟糾紛走向群體性政治事件的危險。在2009年6月,中國內地先後發生6起“血濺白衣”事件,有醫院院長挨打致肋骨多出骨折,有當班護士被人砍傷頸部,搶救無效身亡,有醫生被患者家屬圍攻,跳樓脫身……上述6起醫鬧事件共計造成近20名醫務人員傷亡。 ■ 幹得多、拿得少、壓力大——不想下一代當醫生 工作負荷嚴重“超載”,超過四分之一的醫生存在心血管疾病風險 截止2009年,中國每千人城市人口的醫生人數是1.75人,而每千人農業人口的醫生數只有0.47人(2005年美國的人均醫生數是每千人3.59個,法國3.37,英國2.2,韓國1.6)。由於中國醫務人員編制由當地衛生部門統一計劃,當病人增多時,醫生給每位患者提供合理質量的醫療服務就很難保證。此前有報道調查醫生就診時間發現,眼科醫生包括使用檢查儀器在內,每位患者耗時5分鐘,內科醫生問診時間平均7分鐘。“排隊3小時、看病3分鐘”這樣的抱怨常常發生。 由於中國醫療資源不足且分布不均,醫生工作強度之高再所難免。根據丁香園在2008年進行的一項調查,49.2%的醫生每隔4至5天就要上一個夜班,76.1%的人中午休息不超過半個小時;80%的人工作中頂多只有10分鐘的時間休息。此外,參與調查的所有醫生都曾連續工作24小時以上,其中,18%的人曾連續工作48小時以上。長年高負荷工作,中國醫生“醫不自醫”的情況十分突出,超過四分之一的醫生存在心血管疾病風險,三十五歲以上男性醫生高血壓患病率已是健康人群的兩倍。 根據美國醫療網站medscape對全美22種專業,共15794名醫生進行的調查,70%的醫生,每周的工作時間在55小時以下。23%的醫生每周接待病人在49人以下,41%的醫生每周接待50到99人。在相同的工作時間內,接待更少的病人並不代表低效率,而代表醫生可以在每一個病人身上花更多的時間。只有不到5%的醫生接待一位病人所需的時間在9分鐘以下,有15%的醫生甚至在每一位病人身上要花去25分鐘以上的時間。 |
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