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急救車遇堵背後的真問題

http://www.CRNTT.com   2012-12-10 11:39:19

■ 救護車問題只是混亂的120急救制度的折射 　　2005年就起草的《急救中心管理辦法》至今尚未出台 　　上世紀80年代，我國各地普遍建立了以120為代表的急救中心。但是由衛生部起草的《急救中心管理辦法》，至今仍未出台，這就造成了各自為政的局面，急救制度僅在大城市中就分成廣州模式、重慶模式、北京模式和上海模式。廣州模式中，醫院的急救任務統一由市急救中心調度，而重慶模式則是由各家醫院自己負責，上海模式是多家醫院協調。 　　早在幾年前，國家信息產業部和衛生部就聯合發文規定，一個城市不允許存在兩個120。120是院前急救唯一特服呼叫號碼，未經衛生行政部門批准，任何醫療機構不得擅自設置任何其他形式的急救電話。而實際的情況並不樂觀，各地醫院私自設立急救號碼的現象屢禁不止，否則也不會出現各種救護車爭搶傷員的鬧劇。 　　尤其是對於重大的交通事故，由於保險額度大並且花費昂貴，每家醫院都想搶到這樣的病人，這樣看起來是對病人有利，實則相反。因為“120”急救制度要根據“就近救急”原則，如果其中摻雜了過多的利益因素，很難防範更遠的醫院、更差的醫院“搶”到病人而貽誤最佳治療時機。同時，如果是一位重病纏身的流浪漢或身無分文的無名氏，相反的情況就會發生，互相推諉、逃避責任。 　　“120”和“999”不該同時存在 　　北京的情況更加嚴重，除了120急救系統內部管理無章法，120還和紅十字會所屬的999糾纏不清。在中國120一直被視為是院前急救的唯一特服號碼，但在北京卻存在著北京市急救中心（120）和北京紅十字會急救中心（999）兩大救助體系，他們分別隸屬北京市衛生局和北京市紅十字會。自2001年999成立後，至今業務量占到北京急救市場三四成左右，然而直到十年後的2011年，兩家機構才建立了共享信息的平台。 　　也就是說，在信息平台建立之前，極有可能存在資源浪費的情況——同一起電話，雙方同時出車。在急救資源本身就有缺口的情況下，還存在這樣的資源浪費，更讓人無法理解。 　　即使建立信息共享平台後，也還是兩塊牌子各自運營，行政隸屬關係不一樣，不好統一，除非在有重大災害時由北京市政府統一指揮。 　　□ 結 語 　　據專家介紹，影響緊急救援最主要的因素是交通狀況。在交通狀況不佳、資源不足、分配不均、制度混亂等現實因素下，把炮火對准“不讓道”的民眾，不利於我們發現背後的真問題。

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