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農婦剖腹自醫 折射醫保之殤

http://www.CRNTT.com   2011-05-25 09:47:51

為什麼農婦吳遠碧嫌參加醫保麻煩？ 　　新聞報道中，吳遠碧的丈夫曹雲輝說，為了給妻子看病，今年年初，他曾帶妻子去找過重慶市信訪部門，經信訪部門聯繫，他們被送到了綦江縣政府，在是否救助上，當地部門認為他妻子的病不屬“大病救助”之列，希望他們辦理新農合醫療保險，但他因為怕麻煩、等不及，就沒有辦。按道理，中國的醫療保障體系已經比較健全了，為什麼他們還會嫌麻煩呢？ 　　城鎮職工醫保門檻高：水果小販吳遠碧沒有用人單位 　　目前的農民工大病醫保制度設計，是以與用人單位簽定勞動合同、正規就業為前提的。進城務工及本地鄉鎮企業的農民工，以及部分未簽訂正式勞動關係的、外來頻繁流動的、從事家政服務等，靈活就業的農民工排斥在制度外。吳遠碧賣水果，自然沒有什麼就業合同，也就沒有辦理醫療保險。 　　新農合醫保手續多：農民工醫療報銷要回戶籍所在地 　　新農合制度設計主要針對農村常住農業人群，忽略了流動的農民工群體。其籌資一般採取上門收費辦法，收費時間缺乏明確具體規定，有的繳費政策不精細，漏保、遲保都不算數，對於長時間在外流動的農民工很不公平，使其參合極具局限性；參合的就醫政策與待遇享受也缺乏靈活性。 　　一些縣（市）對外出農民工一旦患病，外地治療後需回本地報銷，報銷範圍比較窄、報銷目錄限制較多，免賠額高，即使可報銷也只能報20%左右或更低。使得農民工的患病後的費用負擔期望與實際能夠獲取的待遇相差較大。  　　新農合醫保報銷額度低 　　吳遠碧看不起病，當地領導說，是沒有辦城鄉醫療保險。城鄉醫保一年只需要交120元，患大病可有60%左右的報銷。其實這不是主要原因，就是吳遠碧辦了城鄉醫療保險，也還是看不起病，5萬元醫療費可報60%，也還有2萬元沒法報。2萬元，對於這個貧困的農民家庭來說，就是一筆大錢，吳遠碧這樣的貧困家庭顯然還是拿不出來。新聞中說，吳遠碧患病已達八年之久，家裡的積蓄基本都花完了。 　　吳遠碧為省錢不辦暫住證和新農合保險 　　吳遠碧放棄辦理新農合保險，也有個人原因：為了省錢。2002年，吳遠碧拒絕辦理暫住證。據當時的民警稱：可能是怕交幾十元的辦證錢。如果當時她辦了暫住證，落實了暫住關係，每年交120元，就可享受城鄉醫療保險，城鄉醫保一年只需要交120元，患大病可有60%左右的報銷，她自己放棄了機會。其實不僅僅是吳遠碧，一些農民工認為自己年輕無病無災，沒有必要參加醫療保險，也不願意交納參加醫療保險的費用。

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