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降價“技耗分離”,讓“種牙自由”早日到來
http://www.CRNTT.com   2022-09-13 20:18:32


  9月8日,國家醫療保障局發布《關於開展口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理的通知》(以下簡稱《通知》)指出,綜合群衆、醫療機構、專業人士等各方意見,最終將三級公立醫院種植牙醫療服務部分的價格調控目標確定為4500元。

  《通知》出台之前,針對種植牙的價格調查發現,其價格構成比較複雜,不僅耗材貴,醫療服務價格也十分昂貴,兩者幾乎不相上下。倘若技術與耗材混合籠統降價,就容易顧此失彼。這次行動的最大特點,是對醫療服務收費和耗材價格分開進行治理,實行“技耗分離”,降價將會變得更加精准。

  將種植牙耗材價格降到理想水平,是可以預見的效果。這是因為,前幾輪國家集采普遍50%以上降幅,此外,種植牙耗材省際采購聯盟前期試水也有不俗表現。種植牙耗材的生產廠家較多,市場競爭充分,將種植牙耗材納入集采,完全可以像過去心臟支架在集采過程中所表現的那樣,出現較大降幅。

  在過去,每個種植牙醫療服務項目不僅很多,而且還可單獨收費,導致整個服務費用加起來比耗材費用還多。這次調查就發現,在全國範圍內,種植牙醫療技術服務平均費用超過6000元,一些省市甚至超過9000元。假如醫療服務的價格水分不擠幹,就算耗材價格出現較大降幅,普通人仍然種不起牙。

  種植牙醫療服務耗時長、項目多,即使幾個高收費項目出現降價,其它項目可能會迅速補位,出現價格攀升,高收費項目此起彼伏,總價仍難以控制。將種植牙醫療服務價格調控目標確定為4500元,并保持適應的靈活性,宏觀上的總價限制,將促使醫療機構自覺對分項目進行嚴格限價,再加上耗費經由集采後出現大幅降低,兩方面共同作用,種植牙整體價格有望出現大幅“跳水”。

  但也要看到,目前價格控制只能針對公立醫療機構,民營醫療機構的價格由市場決定,假如種植牙價格畸高仍成為市場主流,偶爾出現的低價也會容易被市場淹沒,只有當質優價廉的種植牙服務占據了足够大市場份額,方能將高收費服務擠出市場,將所有公立醫療機構納入控價範圍,動員更多民營醫療機構參與其中,方能讓種牙降價。而只有培養出足够多的技術人才,服務費降價才能可持續。

  因此,醫療服務價格限高只是第一步,接下來進一步理順市場秩序,大幅緩和供需之間的矛盾,才能在限價的基礎上再促使價格繼續探底,讓種植牙價格下降形成不變的趨勢。(來源:光明網 作者:羅志華)

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