11月28日，國家醫療保障局、人力資源和社會保障部公布完整版的2019年《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》，目錄共收錄藥品2709個。與2017年版相比，調入藥品218個，調出藥品154個，淨增64個。新版目錄將於2020年1月1日正式實施。通過最新談判，新版國家醫保藥品目錄中，又有70個藥品加入到醫保報銷的行列中來，另外有27個藥品“續約”。
此次藥企談判准入，亮點紛呈。無論規模之大還是新增藥品數量之高，均創下我國建立醫保制度以來的紀錄。據了解，此次納入醫保的進口藥品，基本是全球最低價。其中，三種丙肝治療用藥降幅平均在85%以上，腫瘤、糖尿病等治療用藥的降幅平均在65%左右……這意味著什麼？意味著這批好藥救命藥都是“平民價”，意味著癌症、丙肝、糖尿病……不再是“貴族”病，也意味著一些患者治療的費用可能大減，獲得實實在在的好處。難怪輿論場中“喜大普奔”。
衆所周知，國家通過談判促使更多抗癌藥降價，已形成常態化的制度安排，可實現多贏。藥價降下來，患者直接受益；以量換價，銷量大增，藥品企業也能從中獲益。
推進藥企談判准入是不折不扣的善政。在談判現場，談判雙方多次打回合，經常能看到藥企走出會場打電話商量報價的情境，還有的人手指尖不停敲擊計算器核算成本。“再降1毛錢！”“再降4分錢！”唇槍舌劍，討價還價，如此“錙銖必較”，看似不顧“風度”，卻充滿溫度——對患者負責，對國家負責，也是對社會負責。
一言一語含深意，一分一毛總關情。一分錢的分量到底有多重？一粒藥多降一分錢，看似不起眼，卻給老百姓帶來了實惠，據參與談判的一名官員稱，一分一分往下談，每一分錢對全國來說，可能就是幾十萬甚至幾百萬，可以盡可能地減輕老百姓的負擔。
把“貴族藥”砍到“平民價”，是職責所系，更體現了民生旨歸，落腳點是呵護患者權益。曾有醫生接受央視采訪時坦言，從業20多年中，最不忍面對的就是負擔不起靶向藥物的病人，原因很簡單，明明知道有藥可救，但患者負擔不起，“很無奈，也覺得很可惜”。
誠如斯言，一方面重病患者買不起昂貴藥，另一方面病情又拖不起。如何化解買不起與拖不起的矛盾？最直接的措施就是變“貴族藥”為“平價藥”，而這正是藥品談判的深刻意義。 |
