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第二節 台灣同胞生理因素對幸福感影響的研究現狀

  隨着時代進步、醫療發達,我國老年人口比例逐漸增加;根據内政部人口統計資料顯示,在2019年7月底,宜蘭縣65歲以上的老年人口數占總人口數的16.28%,高於全國平均14.94%。不過,在天下雜誌2018年幸福城市大調查報告中,宜蘭縣每十萬人口自殺死亡率高居全國第五名,十萬人中就有24.10人自殺,尤以65歲以上的老年族群更加嚴重。在高齡社會下,長者必須面臨的生命議題是多面向的,其中健康爲老年人口最關注的問題。所以,如何維護長者的健康與生活品質,以及訂定更加健全的社會福利與健康政策,以降低自殺率,是刻不容緩的議題。

  學術上,國内外多數學者已就影響主觀幸福感的因素進行研究,其中健康爲重要因素之一。世界衛生組織於1948年將健康定義爲:健康是身體的、心理的和社會的完全安適狀態,而不僅是没有疾病或身障發生而已。其中,身心疾病屬於生理因素範疇。針對台灣居民健康對幸福感的影響,吴衍潔(2002)的研究,大台北市民的自覺健康狀態與幸福感呈現正相關,自覺健康狀態的程度越高,幸福感也相對提高,自覺健康狀態與幸福感有明確的關係。黄景揚(2010)的研究,台中市民的自覺健康對幸福感具有顯着的影響力。李雨庭(2013)的研究,台北市獨居老人自覺健康狀態與幸福感呈現正向相關,自覺健康狀態愈好幸福感也愈好。鐘惠珍(2018)的研究,國中教師自覺健康狀態越佳時,幸福感的感受程度也越高。張乘瑜等(2021)證實自覺健康狀態對幸福感有顯著影響。

  林衢良、林淑芬以聯合大學學生爲例,調查大學生自覺健康狀况與幸福感,結果見下表。經事後比較得知,自評爲健康及很健康的大學生,高於不太健康及普通者。另在正面情感構面上,以健康狀况自評爲健康的大學生高於健康狀况普通者。在整體幸福感構面則以自評健康的大學生高於不太健康及普通者。因此,個人健康狀况可説與幸福感關係密切。

  葉明勛等(2019)透過問卷面訪方式,瞭解宜蘭地區65歲以上長者主觀幸福感與自覺健康之狀况,結果如下表所示。有36位自覺身體非常不健康,而主觀感覺不幸福及主觀感覺非常不幸福長者在自覺身體非常不健康的選項中,總計有24位,高達66.7%比例;在自覺身體不健康選項上,整體樣本中有48位,主觀感覺不幸福及主觀感覺非常不幸福長者在自覺身體不健康的選項中,總計有28位,占58.3%;在自覺身體健康選項上,整體樣本中有92位,主觀感覺不幸福及主觀感覺非常不幸福長者在自覺身體健康的選項中有15位,占16.3%;在自覺身體非常健康選項上,整體樣本中有51位,主觀感覺不幸福及主觀感覺非常不幸福長者在自覺身體非常健康的選項中僅有9位,占17.6%。

  主觀感覺不幸福與主觀感覺幸福長者的自覺身體健康狀况

  調查結果還顯示,宜蘭地區長者主觀感覺幸福與主觀感覺非常幸福的比例加總,高於主觀感覺不幸福與主觀感覺非常不幸福的加總,是以宜蘭地區長者的主觀幸福感較爲正向。不過,仍有高達22.9%長者主觀感覺不幸福,以及10.6%長者主觀感覺非常不幸福。宜蘭地區主觀感覺不幸福與主觀感覺非常不幸福長者中,多數比例亦自覺身體不健康或自覺身體非常不健康。而在開放問答中,健康因素係造成長者主觀感覺不幸福或主觀感覺非常不幸福的原因之一。此外,宜蘭地區主觀感覺不幸福與主觀感覺非常不幸福長者中,多數比例亦自覺心理不健康或自覺心理非常不健康。

  此外,雖然多數宜蘭地區長者没有聽過社區照顧關懷據點,但從資料顯示,23位「經常參加」社區照顧關懷據點活動的長者中,有11位長者主觀感覺幸福,占47.8%;有8位主觀感覺非常幸福,占34.8%。另外,就自覺身體健康部分,在經常參加社區照顧關懷據點活動的長者中,有9位自覺身體健康,占39.1%;有7位自覺身體非常健康,占30.4%。而在自覺心理健康調查中,這23位長者裏,就有11位長者自覺心理健康,占47.8%;有5位長者自覺心理非常健康,占21.7%。因此,參與社區照顧關懷據點的活動,確實能提昇長者的主觀幸福感、自覺身體健康與自覺心理健康;如何更廣泛地推廣社區照顧關懷據點的角色與功能,讓更多宜蘭地區長者有機會參與相關活動,是地方政府及社區組織需要思考的課題。
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